液氮容器冷冻疗法在美容医学有哪些应用？

通过临床疗效观察，液氮容器冷冻疗法对色素痣、寻常疣、扁平疣、雀斑、脂溢性角化、睑黄瘤、皮脂腺瘤、杨梅状血管瘤有较好的疗效，而对其它类型的血管瘤，纹身、瘢痕疙瘩等疗效不佳。

　　把液氮容器冷冻疗法应用于美容医学，取得了较为满意的疗效，皮肤科总结：

　　一、冷冻的器械与方法：利用液氮容器为冷冻疗法采用棉签接触法或使用喷洒式冷冻器做喷洒式冷冻。根据冷冻组织的性质，特点及大小部位给予不同的冻融。

　　二，冷冻的结果及分析：通过液氮容器冷冻治疗的实践。笔者认为面部的色素痣，寻常疣、扁平疣，雀斑、脂溢性角化、睑黄瘤、皮脂腺瘤、杨莓状血管瘤均取得了满意的疗效。而鲜红斑痣、蜘蛛痣、太田痣、纹身疗效均欠佳。现分述如下：

　　1.面部的色素痣及寻常疣、扁平疣、皮脂腺瘤、脂溢性角化在冷冻治疗时视皮损的大小给予适当的冻融。如一次冷冻后痂皮脱落仍留有皮损，再行一次冷冻，直至皮损完全消退。除少数皮损如皮内痣愈后留有浅的瘢痕外、大多数病例愈后不留任何痕迹。寻常疣及扁平疣要注意冷冻治疗的连续性。一次液氮容器冷冻痂皮脱落后如皮损未愈应立即进行第二次冷冻。如中断治疗、疣体会迅速增大。

　　2.雀斑仅给予较浅的喷洒式冷冻，皮损呈淡红色即可。冷冻后形成一薄痂。结痂期间禁止洗脸以免继发感染及痂皮剥脱。约7—10天痂皮自行脱落。痂脱后避免日晒防止色素沉着。其中2例雀斑皮损较密集而且面积较大，给予较大面积喷洒式冷冻，也收到了较满意的临床疗效。

　　3.睑黄瘤的疗效也十分满意。患者平均冷冻2～4次，每次3～4次冻融。皮损即能基本痊愈。愈后不留瘢痕及色素沉着。

　　4.杨梅状血管瘤冷冻时容易引起出血。如同时用棉签蘸取少量的肾上腺素局部应用可减少出血的倾向。疗效十分令人满意。

　　5.面部的鲜红斑痣及太田痣均由于皮损太深，较深的冷冻破坏了组织，愈后易形成瘢痕而达不到美容的目的。临床上不宜采用此疗法。

　　6.面部的蜘蛛痣行冷冻治疗，近期疗效较好。但往往容易复发，远期疗效欠佳。临床上可以试用。

　　7.纹身采用液氮容器冷冻治疗，愈后留下浅的瘢痕及未冷冻掉的色素斑。达不到美容的目的。

　　8.皮损较小的瘢痕疙瘩在冷冻前于基底部注射醋酸强的松龙，然后再予冷冻。皮损可明显地缩小。临床效果较满意。

　　9.液氮容器冷冻配合强的松治疗。在冷冻术后的2～3天给予小剂量的强的松(30mg/日)，可减轻冷冻后组织的炎性反应。尤其是冷冻范围较大时应采用此法。